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[医学] 米诺地尔

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发表于 2025-1-20 11:22:08 | 显示全部楼层 |阅读模式
作用功效:
米诺地尔为周围血管扩张剂,通过直接扩张小动脉、降低周围血管阻力而降压,可用于治疗高血压(第二或第三线用药)。
此外,本药还有刺激毛发生长的作用,局部长期使用时,可刺激男性型脱发和斑秃患者的毛发生长,用于治疗男性型脱发和斑秃

米诺地尔的具体用法是什么?

成人口服
米诺地尔片剂需口服,开始一次2.5mg,一日2次,以后每3日将药量加倍,至达到疗效,维持量一日10-40mg,单次或分次服。
在极特殊的情况下,可加量至每天100mg,但最多一日不能超过100mg。

儿童口服
按体重一日0.2mg/kg,一次服用,以后每3日调整剂量,一日按体重增加0.1mg/kg,12岁以下一日最多为50mg。
维持量按体重一日0.25-1mg/kg,单次或分次服。详情请遵医嘱。
注:口服应用本品时应定时测血压、体重。

局部外用
每次1ml(米诺地尔50mg),涂于头部患处,从患处的中心开始涂抹,并用手按摩3-5分钟,不管患处的大小如何,均使用该剂量。每天的总量不得超过2ml。
本品应在头发和头皮完全干燥时使用。使用本品后,应清洗双手。
局部外用本品时仅限于头皮局部使用,不能口服或将本品涂于身体的其他区域,且本品对头皮有瘢痕或损伤的部位无效。

使用米诺地尔后一般多久可以起效?
口服后1.5小时内降压作用开始,2-3小时达高峰,长期口服后高峰降压作用随剂量而异,如每日10mg为7日,每日20mg为5日,每日40mg为3日。
局部外用时,本药经皮肤的吸收较少,局部给药后,其血药浓度由药物的经皮吸收速率控制。

米诺地尔的药效一般可以维持多久?
口服给药后作用可维持75小时;局部应用停药后,体内吸收的米诺地尔约95%可在4日内被清除。

米诺地尔有哪些不良反应?
常见:反射性交感兴奋可引起心率加快、心律失常、皮肤潮红;水钠潴留引起体重增加、下肢水肿;毛发增生,以脸、臂及背部较著,常在用药后3-6周内出现,停药1-6月后消退。为减少这些不良反应宜与利尿药或β-受体阻断药合用。
较少见:心绞痛、胸痛(心包炎)、头痛(血管扩张所致)。
少见:过敏反应、皮疹、瘙痒。
其他:
治疗后初期可出现血尿素氮及肌酐增高,但继续治疗可下降至治疗前水平;血浆肾素活性、血清碱性磷酸酶、血钠可能增高;血细胞计数及血红蛋白可能因血液稀释而减低。
应用本品后突然停用可致血压反跳,故宜逐渐撤药。
本品可能会灼伤和刺激眼部,如发生药液接触敏感表面(眼,擦伤的部位,黏膜)时,应当用大量的冷水冲洗该区域。

什么情况下需要立即停止使用米诺地尔?
如应用本品后出现心包积液,应立即停药。
局部外用本品出现以下情况时,应停止使用本品:胸痛、心跳加速、衰弱或眩晕;突然、无法解释的体重增加;手足肿胀、头皮刺激或发红;出现非预期的面部头发生长;4个月未见头发再生。

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